Algunos estudios han demostrado que las mujeres que consumen yogur con cultivos activos (probióticos) tienen menor probabilidad de contraer infecciones vaginales (por ejemplo, la candidiasis). Este alimento eleva las defensas del organismo y aumenta la resistencia a las infecciones.
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Tratamientos recomendados
Los tratamientos deben ajustarse a la causa que los provoca y pueden ser:
• ORALES:
Comprimidos, tabletas, etc
• LOCALES:
Cremas y óvulos.
Tratamientos según la causa:
• La candidiasis vaginal: puede tratarse localmente con crema u óvulos vaginales de clotrimazol, nistatina, etc. También, es posible el tratamiento por vía oral, suele recomendarse una sola dosis de fluconazol, muchas veces, es necesario agregar alguna crema local con corticoides para aliviar la irritación vulvar.
• La infección por tricomonas vaginal: se debe tratar con metronidazol por vía oral y requiere que, también, se someta a tratamiento a la pareja.
• La vaginosis bacteriana: se
puede tratar con metronidazol por vía oral o local o con clindamicina local. En estos casos, la efectividad de los tratamientos oral/vaginal es similar (70-80%).
• Las infecciones por clamydea y microplasma: requieren tratamientos de la pareja, el médico suele recomendar el tratamiento por vía oral, las drogas recetadas son azitromicina, doxiciclina, etc.
Infecciones vaginales
Manifestaciones clínicas
• Picazón e irritación de la vagina. • Picazón, enrojecimiento e irritación de la vulva. • Ardor al orinar.
• Dolor durante las relaciones sexuales.
• Secreción vaginal anormal, aumento de la secreción vaginal, asociado a prurito y eritema vulvar.
• Tratamiento
• Orales: comprimidos, tabletas. Locales: cremas y óvulos.
SEIS CONSEJOS MÉDICOS
1. Las madres deben dar de amamantar adecuadamente a sus hijos
no sólo por el aporte de calcio sino también para favorecer el desarrollo de su sistema inmunología) y todos los beneficios que esto les brinda.
2. Durante la infancia y la adolescencia, las personas deben recibir un aporte de lácteos adecuado en su alimentación diaria y realizar ejercicios físicos.
3. Es recomendable evitar los hábitos como el tabaco o el alcohol.
4. Es fundamental mantener un índice de masa corporal en valores normales, según sexo y altura. Esto significa verse saludable físicamente, manteniéndose en buen peso.
5. Después de la menopausia, toda mujer debería realizarse una densitometría ósea.
6. En algunos casos, es importante que las personas consulten a su médico sobre la necesidad de realizar una densitometría antes de la menopausia como suele ser el caso de los pacientes que reciben tratamiento con corticoides de manera prolongada u otros tratamientos inmunosupresores. También, en pacientes anti-coagulados, en trastornos tiroideos u otras enfermedades glandulares y trastornos renales crónicos.
OSTEOPOROSIS: MEDICAMENTOS QUE LA FAVORECEN
Los fármacos que aportan un riesgo para el desarrollo de osteoporosis son: • Los corticoides (en tratamientos crónicos como los de personas asmáticas, enfermedades inflamatorias articulares y no articulares, etc.)
• La heparina
• Los anticonvulsivantes (fenobarbital).
• Los inmunosupresores (metotrexato).
“EL CONSUMO DE CIGARRILLO Y EL EXCESO DE ALCOHOL DISMINUYEN LA DENSIDAD OSEA”
1. ¿Por qué es más probable que la osteoporosis y la osteopenia ocurran en las mujeres que en los hombres?
La osteoporosis es menos común en ios hombres que en las mujeres por varias raztmes. En primer lugar, los hombres tienen esqueletos más grandes, lo cual significa que, generalmente, pueden tolerar la pérdida de mayor cantidad de hueso antes de que la fuerza ósea se debilite. En los hombres, la pérdida ósea tiende a comenzar más tardíamente y progresa más lentamente, además, las mujeres disminuyen su prtxiucción de estrógenos como resultado de la menopausia. Sin embargo, a pesar de estas diferencias, los hombres corren riesgo de desarrollar osteoporosis.
2. ¿Las personas delgadas, con estructuras óseas pequeñas, corren mayor riesgo de desarrollar osteoporosis y osteopenia?
Los hombres y mujeres, sobre todo las últimas, aumentan sus reservemos de calcio aproximadamente hasta los 35 años, momento en el cual, luego del cese, el reservorio comienza a ser utilizado, aumenta la pérdida y disminuyen las ganancias. Además, el tejido graso es una fuente importante de estrógenos en las mujeres posmenopáusicas. De esta manera, las mujeres de menor peso y estructura esquelética, tienen menor reservorio de calcio para ser utilizado. Por lo tanto, corren mayor riesgo de desarrollar osteopenia, osteoporosis y, posteriormente, fractura.
3. ¿El consumo de tabaco y el alcohol en exceso aumenta las posibilidades de desarrollo de esta enfermedad?
Sí, está demostrado que la incidencia de osteoporosis es mayor en personas fumadoras y bebedoras de alcohol. Estos hábitos demostraron que son capaces de disminuir la densidad ósea por sí solos. Además, la nicotina induce a menopausias más tempranas.
MEDIDAS DE PREVENCION
En primera instancia, deberán incorporarse estos hábitos:
Incorporar calcio: aproximadamente, 1200 miligramos por día, equivalente al contenido de tres productos lácteos. Otras fuentes son las sardinas, las almendras y las verduras de hojas verdes.
No fumar y evitar los grandes consumos de alcohol (más de 6 copas a la semana). Realizar ejercicios físicos de manera regular. Evitar el exceso de cafeína, ya que puede aumentar la excreción de calcio en la orina.
Consumir suplementos de vitamina D y carbonato o citrato de calcio: los comprimidos se utilizan en aquellas personas que no consumen calcio en su dieta diaria.
Se recetan solos o combinados con bisfosfonatos, según sea la gravedad del caso y de acuerdo con la recomendación médica.
OSTEOPOROSIS: MEDICAMENTOS QUE LA FAVORECEN
Los fármacos que aportan un riesgo para el desarrollo de osteoporosis son: • Los corticoides
(en tratamientos crónicos como los de personas asmáticas, enfermedades inflamatorias articulares y no
articulares, etc.)
• La heparina
• Los anticonvulsionantes (fenobarbital).
• Los inmunosupresores
(metotrexato).
CONSECUENCIAS DE LA OSTEOPENIA
La consecuencia inmediata de la osteopenia es que puede devenir en osteoporosis, un estadio donde el hueso se vuelve más poroso y existen altas probabilidades de sufrir
fracturas. En la osteoporosis, se presentan fracturas ante mínimos traumatismos o, incluso, sin ellos. Inmediatamente después de la menopausia, las fracturas más frecuentes son las de los cuerpos vertebrales, del radio ultradistal o fractura de muñeca y cadera. En etapas avanzadas de la osteoporosis y luego de múltiples fracturas vertebrales, puede evidenciarse una pronunciada cifosis dorsal (joroba) y pérdida de la estatura. Cuando se piensa en los huesos, se asocia con estructuras estáticas, sin embargo, el hueso es un tejido muy dinámico en constante formación y destrucción. Se compone de fibras de colágeno en un 90 ó 95 por ciento y otras proteínas, y una serie de sales minerales, fundamentalmente de calcio. De manera que la reducida cantidad de calcio en la masa ósea puede ser desencadenante de patologías como la osteopenia y la fragilidad ósea.
Osteopenia
¿Qué es? Literalmente significa “menos hueso”, es decir, es una disminución de la masa ósea relativamente leve.
• Osteoporosis Significa “huesos porosos”. A causa de la menor densidad de los huesos, éstos son muy frágiles y más susceptibles a las fracturas. Sin embargo, no todas las personas con osteoporosis se fracturan un hueso, ni todas las personas de edad que sufren fracturas tienen osteoporosis.
¿DE QUE SE TRATA?
La osteopenia es un estadio precedente a la osteoporosis, literalmente significa “menos hueso”, es decir, es una disminución de la masa ósea relativamente leve. La osteopenia no desarrolla síntomas en su evolución, recibe el nombre de “la epidemia silenciosa”. Es frecuente utilizar, como sinónimos, osteopenia y osteoporosis. Sin embargo, mientras que un diagnóstico de osteoporosis refleja la presencia de una enfermedad ósea, el de osteopenia es primordialmente un llamado de atención respecto a la presencia de una disminución de la densidad ósea, que, en el futuro, podría progresar hacia la osteoporosis. Según la opinión profesional, la osteopenia no es causa de alarma y, generalmente, no necesita tratamiento, con la excepción de prestar más atención a la alimentación y el ejercicio físico.
