
Angioedema significa edema de los tejidos, en especial de la cara, lengua y laringe, debido al líquido extravasado por efecto de la histam’ma y otras sustancias químicas liberadas por los mastocitos. Guarda relación estrecha con la urticaria: sus causas son parecidas y sus desencadenantes, los mismos. En el 75 % de los afectados, la reacción la produce el ácido acetilsalicílico y los antiinflamatorios no esferoides, como el ibuprofeno. A veces, el agente causal es el paracetamol. Deben evitarse también los conservantes y colorantes, sobre todo el ácido benzoico, el ácido ascórbico, los PABA, los sulfitos y los antioxidantes. Los inhibidores de la enzima de la conversión de Ja angiotensina (inhibidores de la EGA), usados para tratar la hipertensión arterial y la insuficiencia cardíaca, provocan urticaria y angioedema. El edema de la lengua y la laringe dificulta ía respiración y es necesario inyectar adrenalina pues la vida del paciente corre peligro.
marzo 18, 2010
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Urticaria
Esta reacción cutánea, que recuerda las papilas y las placas pruriginosas eritematosas que causan las ortigas, se debe a la histamina de los mastocitos. Los síntomas se presentan en cualquier parte del cuerpo y suelen remitir al cabo de unas pocas horas. Las crisis agudas y breves de urticaria son muy frecuentes y afectan al 20 % de la población en algún momento de su vida.
Los alérgicos a los perros, por ejemplo, mostrarán en seguida una erupción cuando uno les lama la cara. En las alergias alimentarias suele presentarse edema de los labios o laríngeo tras tomar huevos, leche o frutos secos. Estas urticarias de contacto pueden desencadenarse debido a intolerancias a sustancias químicas (amoníaco, lejías y conservantes) y a plantas (ortiga y prímula). Al ingerir un alimento alérgeno, aparece una urticaria generalizada. Otros conocidos, además de los ya mencionados, son el pescado, el marisco, las alubias, las patatas, las fresas, el apio, el perejil y las especias. Estas erupciones se producen tras la picadura de una abeja o avispa sí se es alérgico a su veneno, y también se asocian a muchos medicamentos, el más común de los cuales es la penicilina.
Cuando no existe causa externa para la urticaria y la erupción persiste varias semanas, deberán buscarse otras posibles causas.
Los cambios de temperatura y presión provocan la erupción en algunas personas. En los niños, puede deberse a la carencia hereditaria de una proteína inhibidora en la sangre, sobre todo cuando también están afectados otros miembros de la familia.
En la urticaria intensa y de larga duración, puede que el organismo reaccione frente a sí mismo y que desarrolle un anticuerpo contra el mastocito que libera histamina.
Quizá conozca el origen de su urticaria, lo que le permitirá evitar el alimento desencadenante. Con la prueba del prick o Ja RAST se descubre el alérgeno causante. Las dietas de eliminación también resultan útiles. Los antihistamínicos inhiben el efecto de la histamina liberada en la piel, que origina la erupción pruriginosa. Tomar un antihistamínico no sedante, como la ceterizina o la loratadina, una vez al día, alivia los síntomas con rapidez.
Sin embargo, encontrar la cura permanente al problema equivale a identificar el agente causal y evitarlo una vez se conoce.
marzo 16, 2010
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Los trastornos cutáneos pueden deberse a la alergia. Al entrar en contacto con ciertas sustancias, incluidos alimentos, plantas v cosméticos, aparecen signos inflamatorios, prurito y quizá papilas en la piel.
marzo 15, 2010
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• Las verdaderas alergias alimentarias, en las que participa el sistema inmunitario, son muy pocas.
• Las reacciones a alimentos pueden deberse a la falta de alguna enzima digestiva.
• Los síntomas pueden ser intensos e incluir edema de labios y lengua, sibilancias e hipotensión arterial.
• El mejor tratamiento consiste en suprimir de la dieta el alimento causante.
• En las reacciones intensas debe usarse adrenalina.
marzo 15, 2010
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Banco de datos europeo de intolerancia a alimentos
Para la gente que sufre intolerancia o alergia a cienos alimentos, es vital disponer de un banco de datos actualizado que incluya la composición de los alimentos.
En el Reino Unido, la Asociación Dietética Británica, la Federación de Alimentos y Bebidas y la Asociación para la Investigación Alimenticia de Leatherhead crearon una base de datos de ingredientes y aditivos, disponible en toda Europa.
Los dietistas tienen acceso a este fichero, en el que comprueban la información que los productores y vendedores del sector alimenticio ofrecen sobre los siguientes aditivos e ingredientes:
• Leche, huevos, trigo, soja y sus derivados; dióxido de azufre, benzoato, glutamato y colorantes alimentarios.
Muchas cadenas de supermercados poseen listas detalladas de todos los ingredientes que componen sus alimentos preparados y algunas han editado además folletos sobre las principales alergias alimentarias.
marzo 13, 2010
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Dieta
Es fundamental eliminar el alimento que causa la intolerancia o alergia. Sin embargo, la dieta tiene que seguir manteniendo todos los valores nutritivos y aportar suficientes proteínas, energía, vitaminas y minerales, Sobre todo calcio. Esto es especialmente importante en los niños pequeños, cuyo ritmo de crecimiento podría verse afectado por una dieta de eliminación inadecuada. En cualquier caso es peligroso seguir una dieta muy restrictiva sin contar con el asesorainiento de un dietista.
marzo 11, 2010
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Tratamiento
Cuando una persona presenta alergia a algún alimento, el tratamiento más eficaz consiste en suprimirlo de la dieta.
Para asegurarse de que ésta sigue siendo lo bastante nutritiva, consulte a un dietista. l.as reacciones alérgicas leves pueden tratarse con antihistamínicos, pero en los casos más graves y peligrosos debe administrarse adrenalina.
marzo 10, 2010
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Diagnóstico
Las pruebas cutáneas y los análisis de sangre (RAST) son muy útiles para identificar la alergia a leche, huevos, pescado, marisco, trigo, soja, cacahuete y frutos secos. Aun así, para diagnosticar los casos más complejos es preciso realizar pruebas a ciegas o dietas de eliminación, que siempre deben llevarse a cabo bajo una estricta supervisión médica.
marzo 9, 2010
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Aditivos
Son sustancias que se añaden a los alimentos para modificar su capacidad de conservación, textura, consistencia, sabor u olor.
Los aditivos pueden desencadenar urticaria, asma y rinitis; el colorante más importante que causa síntomas es la tartracina (El 02), de color amarillo, que se añade a muchos platos preparados. Además, está presente en el bacalao y el abadejo ahumado, en el extracto de lima y de limón, en algunos aliños para ensalada, en el mazapan, la gelatina y la salsa de menta y en los guisantes enlatados.
Otro colorante, el amarillo ocaso (El 10), se añade al extracto de naranja, a las varitas de pescado y a la crema de limón. Los benzoatos (e221) son conservantes que impiden el crecimiento de bacterias y hongos; se añaden a bebidas (como refrescos, extractos de frutas y cerveza) y a la margarina.
Se calcula que sólo alrededor del 10 % de las personas que sufren intolerancias a alimentos presenta reacciones a los aditivos. Sin embargo, éstos suponen un problema que los fabricantes se toman cada vez más en serio.
Las nuevas normativas que regulan el etiquetado van facilitando la identificación de las sustancias químicas que contienen los alimentos, lo que permite evitar el consumo de las que provocan síntomas.
marzo 5, 2010
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